“隔空”拆弹！湘雅二医院桂林医院达芬奇妙手切除高难度纵隔肿瘤
发布时间：2025-07-01来源：中南大学湘雅二医院桂林医院 阅读：近日，中南大学湘雅二医院桂林医院胸外科团队在执行主任梁恒星带领下，运用达芬奇机器人手术系统，成功为一名病情极其复杂的患者完成高难度纵隔肿瘤切除手术，目前，该患者恢复良好已顺利出院。该病例为桂北地区首次开展此类技术，标志着医院在复杂胸部疾病微创治疗领域取得重大进展，更意味着桂北地区患者拥有了对抗这类“生命禁区”肿瘤的更高效、更安全的新选择。
纵隔，位于胸腔正中央、两肺之间，是密集分布着心脏、大血管、气管、神经等维系生命的关键结构，因此被称为人体的“生命禁区”，手术风险极高，是胸外科领域公认的“技术高地”。而此次手术患者的纵隔肿瘤具有三大罕见特点：肿瘤紧密包绕无名静脉生长，且侵犯左上肺及左侧膈神经；同时，右肺存在毛玻璃结节病灶。这种多部位、跨区域的复杂病情，在传统手术中需多次调整体位或分期手术，不仅创伤大，还面临极高的术中风险。
术前患者检查结果显示，其肿瘤体积大、位置刁钻，手术难度高
达芬奇机器人手术系统在此例手术中展现出独特的技术优势：凭借10倍高清3D立体视野，将纵隔内血管、神经等复杂结构清晰呈现；机械臂“仿生手腕”可在狭小空间内实现毫米级精准操作。手术中，团队无需变动患者体位，一次性完成左、中、右三个病灶的切除，并且必要时候进行了无名静脉重建。这种“一站式”微创治疗方案，相较传统手术大幅降低了创伤与并发症风险。
术后，胸外科护理团队为该患者制定了细致的加速康复外科方案，从精准的疼痛管理到科学的早期康复训练，全程护航患者的康复之路。得益于达芬奇机器人手术创伤小、疼痛轻的优势，患者恢复速度远超预期。“原本担心开胸手术创伤大、恢复慢，结果机器人手术几个小切口就解决了，疼痛感轻多了，没几天就能下床活动了！”顺利康复出院的患者对治疗效果赞不绝口。
术后病理诊断显示，患者所患为恶性胸腺瘤，右中肺微浸润腺癌。此次手术成功开展，不仅为患者解除病痛，更填补了桂北地区“机器人辅助多病灶同期切除”的技术空白。
梁恒星主任提醒，早期的纵隔肿瘤可能没有任何症状，常在体检中偶然被发现。一旦出现不明原因的胸痛、持续咳嗽超过两周、呼吸困难或声音嘶哑等症状，应高度警惕并及时就医。此外，吞咽困难（可能提示压迫食管）、面部肿胀（可能提示压迫上腔静脉）等压迫症状，以及重症肌无力（与胸腺瘤密切相关）等特殊表现，也都是重要的警示信号。
梁恒星主任表示，对于疑似纵隔肿瘤，诊断需规范。通?？上冉行夭縓光初筛，确诊主要依靠更精确的CT或MRI检查。必要时，需通过穿刺活检或胸腔镜手术获取组织进行病理检查以明确性质；特定情况下，检测肿瘤标志物（如AFP升高提示生殖细胞肿瘤）也具有参考价值。
在预防与早筛方面，梁恒星主任给出三点建议：
定期体检——推荐将低剂量胸部CT纳入常规体检项目，其检出早期病变的能力远优于普通X光；
异常症状莫忽视——一旦出现不明原因的胸痛、持续性咳嗽（超过两周）等上述症状，务必及时到正规医院胸外科就诊；
高危人群需警惕——长期吸烟者及有肿瘤家族史的人群，属于高危人群，更应提高防癌意识，主动进行针对性筛查。
作为国家区域医疗中心，中南大学湘雅二医院桂林医院一直致力于引进前沿医疗技术，提升区域医疗服务水平。此次成功运用达芬奇手术机器人系统连续攻克多例高难度纵隔肿瘤手术，正是医院技术实力和创新能力的生动印证。未来，胸外科将持续深化达芬奇机器人手术的技术应用，提升复杂疾病诊疗能力，以更优质的医疗服务守护群众健康，推动桂北地区胸部疾病诊疗水平再上新台阶。
专家简介
梁恒星
主任医师 副教授 硕士生导师 博士
擅长：各种胸科疾病微创手术，尤其擅长肺小结节精准诊疗、复杂纵隔疾病诊治、手汗症个体化治疗。
湘雅二医院驻桂专家。2009年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学七年制（本硕连读）。2015年在美国艾奥瓦大学卡佛医学院研修一年，同年获博士学位。一直致力于胸外科微创诊疗及急危重症救治工作。在桂林市率先开展非体外循环下上腔静脉置换术等先进术式，胸部恶性肿瘤手术准确率远高于桂林地区业内水准。
现任湖南省医学会胸外科分会创伤学组委员，湖南省老年医学会胸外科分会委员，中国抗癌协会湖南省食管癌分会委员，桂林市医学会胸心血管外科分会常委。
目前主持国家级课题1项、省级课题2项，课题总经费超100万元。以第一作者/通讯作者在中外刊物上发表文章、论著十余篇，累计影响因子（IF值）超过20。
【出诊时间】：每周一、周二上午（临桂院区），每周一下午、周三上午（叠彩院区）。如遇工作变动，请以当日实际公布的出诊时间表为准。
通讯员：卿红双